发明专利请求书
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┌──────────┐
　　　　　请按照本表背面“填表注意事项”　　　│　　　　　　　　　　│
　　　　　　　　正确填写本表各栏　　　　　　　│此框内容由专利局填写│
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　│
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│　⑤　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│①　　　　　　　　　│
│　发　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│申请号　　　　(发明)│
│　名　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　├──────────┤
│　明　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│②分案　　　　　　　│
│　称　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│提交日　　　　　　　│
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│　⑥　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│③　　　　　　　　　│
│　发　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│申请日　　　　　　　│
│　明　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　├──────────┤
│　人　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│④　　　　　　　　　│
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│　　　│姓名或名称　　　　　　　　　　　　　国籍或所　　　　　　　│
│　　　│(代　　表)　　　　　　　　　　　　　在地国家　　　　　　　│
│　　　├─────────────────────────────┤
│　　　│邮　政　　　　　　地址　　　　　　　联系人　　　　　　　　│
│　　　│编　码　　　　　　　　　　　　　　　姓　名　　　　　　　　│
│　⑦　├─────────────────────────────┤
│　　　│姓名或名称　　　　　　　　　　　　　国籍或所　　　　　　　│
│　申　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　在地国家　　　　　　　│
│　　　├─────────────────────────────┤
│　请　│邮　政　　　　　　地址　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│编　码　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　人　├─────────────────────────────┤
│　　　│姓名或名称　　　　　　　　　　　　　国籍或所　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　在地国家　　　　　　　│
│　　　├─────────────────────────────┤
│　　　│邮　政　　　　　　地址　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│编　码　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├───┼─────────────────────────────┤
│　　　│名　称　　　　　　　　　　　　　　　代理机构　　　　　　　│
│ ⑧　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　代　　码　　　　　　　│
│ 专构 ├─────────────────────────────┤
│ 利　 │邮　政　　　　　　地址　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│ 代机 │编　码　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│ 理　 ├─────────────────────────────┤
│　　　│代理人姓名　　　　代理人　　　　　　电　　话　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　证书号　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├───┼─────────────────────────────┤
│　　　│保　藏　　　　　　地址　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│ ⑨　 │单　位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│ 菌种 ├─────────────────────────────┤
│ 保藏 │保　藏　　　　　　保　藏　　　　　　分　类　　　　　　　　│
│　　　│日　期　　　　　　编　号　　　　　　命　名　　　　　　　　│
├───┼──────────────────┬──┬───────┤
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　│
│　　　│原案申请号　　　　　　　　　　　　　│　　│□已在中国政府│
│ ⑩ 　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│⑿　│　主办或承认的│
│ 分申 ├──────────────────┤不宽│　国际展览会上│
│ 案请 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　│丧限│　首次展出　　│
│　　　│原案申请日　　　　　　　　　　　　　│失期│□已在规定的学│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│新声│　术会议或技术│
├───┼──────┬─────┬─────┤颖明│　会议上首次发│
│　　　│在先申请国别│在先申请日│在先申请号│性　│　表　　　　　│
│　　　├──────┼─────┼─────┤　　│□　　　　　　│
│　⑾　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　│　　　　　　　│
│　要　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　├──┼───────┤
│　求　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　│□本专利申请可│
│　优　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　│⒀　│　能涉及国家重│
│　先　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　│保请│　大利益，请求│
│　权　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　│密求│　保密处理　　│
│　声　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　├──┴───────┤
│　明　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　│⒁权利要求项数　　　│
│　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　每份　页│
│　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　说明书　　每份　页│
│　　　│　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　说明书附图每份　页│
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│　⒂　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　发　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　明　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　名　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　称　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│⒃　　　　　　　　　　　　　　　　│⒄　　　　　　　　│⒅　　　　│
│申请文件清单　　　　　　　　　　　│附加文件清单　　　│专利局审批│
│1．请求书　　　　份　　每份　　页 │□专利代理委托书　│　　　　　│
│2．权利要求书　　份　　每份　　页 │□费用减缓请求书　│　　　　　│
│3．说明书　　　　份　　每份　　页 │□在先申请文件副本│　　　　　│
│4．说明书附图　　份　　每份　　页 │□　　　　　　　　│　　　　　│
│5．说明书摘要　　份　　每份　　页 │□　　　　　　　　│　　　　　│
│6．摘要附图　　　份　　每份　　页 │□　　　　　　　　│　　　　　│
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│⒆申请人或代理机构签章　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│⒇收件人地址、姓名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│┌───────────────┐　收地　　　　　　　　　　　　　│
││　　　　　　　　　　　　　　　│　件　　　　　　　　　 　　　　 │
││□□□□□□　　　　　　　　　│　人址　　　　　　　　　　　　　│
││　　　　　　　　　　　　　　　│　←　　　　　　　　　　　　　　│
││　　　　　　　　　　　　　　　│　收姓　　　　　　　　　 　　　 │
││　　　　　　　　　　　　　　　│　件　　　　　　　　　　 　　　 │
│└───────────────┘　人名　　　　　　　　　　　　　│
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